Гломерулонефрит представляет собой урологическое заболевание, при котором воспаляются почки, поражаются сосуды клубочков. Болезнь протекает процессом острым или хроническим с повторным обострением и ремиссией. Это - одно из самых частых заболеваний почек. Острый гломерулонефрит может появиться в любом возрасте, но чаще заболевают люди до сорока лет.
Чем опасен гломерулонефрит
Это заболевание связано с нарушением работы иммунной системы, когда организм неадекватно реагирует на перенесенные бактериальные инфекции (ангину, скарлатину), вирусные инфекции (ОРВИ, грипп, вирусный гепатит) и некоторые другие заболевания. В результате может стать выше чувствительность организма к антигенам - элементам белковой природы, которые входят в состав болезнетворных микробов или токсинов -продуктов их жизнедеятельности. В организме больного иммунные комплексы не выводятся полностью через почки, а обосновываются в стенках капилляров почечных клубочков. Болезнь вызывает изменения в сердечнососудистой системе, повышается артериальное давление, появляются носовые кровотечения, ухудшается зрение, развивается сердечная астма. Заболевание опасно поражением почек, появлением артериальной гипертензии, гипертрофии миокарда, гипертонического криза, атеросклероза.
Основные принципы терапии заболевания
Лечат гломерулонефрит:
- назначением диеты;
- ограничением приема поваренной соли;
- устранением очагов инфекции (удалением миндалин, санацией полости рта); патогенетической терапией нестероидными противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами (индометацином);
- назначением мочегонных и гипотензивных средств – в рамках симптоматической терапии.
Если болезнь не лечить
Хронический гломерулонефрит может закончиться сморщиванием почек и развитием уремии.
Лечение гломерулонефрита в больнице
Если выражены отеки и артериальная гипертензия, больному назначается строгий постельный режим. Обязательно показана диета с существенным ограничением поваренной соли, любой жидкости, а если случается почечная недостаточность, то и белка. Потребление соли нужно ограничить и на стадии выздоровлении, и даже, когда хронический процесс стихнет. Если повышено артериальное давление, появился отечный синдром, назначают:
- гипотензивные средства;
- антагонисты кальция;
- ингибиторы ангиотензинконвертирующего фермента.
Если появилась очаговая инфекция, нужна санация очага, антибактериальную терапию проводят курсами. Для излечения иммунного воспаления применяют глюкокортикоидные гормоны. Больным, у которых диагностирована олигурия, нужна ультрафильтрация или постоянная артериовенозная гемофильтрация, Это необходимо, чтобы удалить избыток жидкости, восстановить нужный объем циркулирующей крови.
Сколько времени нужно, чтобы вылечиться
Большая часть признаков болезни, в случае правильного лечения, проходит в течение месяца-двух, понемногу наступает выздоровление. В самых исключительных случаях вероятен летальный исход, если случиться кровоизлияние в мозг или острая сердечная недостаточность. Если симптомы болезни не проходят в течение года, не исключено, что острый гломерулонефрит перейдет в хронический.
