Мезангиальный гломерулонефрит

Мезангий клубочка закономерно вовлекается в патологический процесс при постстрептококковом гломерулонефрите, что выражается в пролиферации клеток и увеличении количества мезангиального матрикса. Эти изменения обычно сопровождаются пролиферацией эндотелия и повреждением базальных мембран или в виде очаговых утолщений, определяемых только с помощью электронной микроскопии, или в виде их расщепления по длиннику (Jones, 1953; Grishman u. Churg, 1957; Б. H. Цибель, 1972) — перестройка долек. Феномен расщепления мембран Arakawa и Kimmelstiel (1969) В. В. Серов и соавт. (1973) относят к интерпозиции мезангия. Реакция мезангия является универсальной при любом течении гломерулонефрита (Б. Н. Цибель, 1972; В. В. Серов и соавт., 1973). Возможность преимущественного ограничения процесса мезангия документируется в случаях острого гломерулонефрита с быстрой ликвидацией клинических проявлений заболевания; показано также, что при наличии остаточных клинич ... Читать дальше »

Лечение подострого гломерулонефрита у детей

Подострый гломерулонефрит у детей (glomerulonephritis subacuta) встречается редко и преимущественно у подростков.

Причины возникновения болезни

Причина заболевания точно не установлена. Подострый гломерулонефрит у детей может быть трансформацией острого гломерулонефрита и тогда допускается связь со стрептококковой инфекцией. В иных случаях подострый гломерулонефрит рассматривается как аутоиммунный процесс, при котором основная роль отводится цитотоксическим аутоантителам, направленным против антигенных детерминант базальной мембраны капилляров клубочков. По-видимому, антигенность приобретается клетками базальной мембраны под влиянием вирусов и других факторов внешней среды.

Патологическая анатомия. Патологоанатомической особенностью является резкая пролиферация клеток капсулы клубочков с образованием полулуний, сдавливающих капиллярные петли. Последние большей частью некротизированы, коллаби ... Читать дальше »