Морфологические и гистологические изменении при хроническом гломерулонефрите

Данные гистологического, иммуногистохимического и электронно-микроскопического исследований почечных биоптатов показывают, что морфогенез хронического нефрита определяется тремя основными факторами: локализацией иммунных комплексов в клубочке, формой реализации их повреждающего действия, а также характером реакции элементов почечного клубочка, направленной на элиминацию иммунных комплексов, их отграничение и репарацию базальной мембраны.

При хроническом нефрите чаще встречается сочетание гломерулярных изменений не только с тубулярными, но и с интерстициальными нарушениями, что позволяет говорить о так называемом тубулоинтерстициальном компоненте, имеющем большое прогностическое значение.

Согласно морфологической классификации, выделяют:

1. минимальные изменения, при которых только с помощью электронной микроскопии можно обнаружить деструкцию педикул подоцитов на ... Читать дальше »

ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ОСТРЫЙ

Определение. Классификация

Гломерулонефрит острый — острое иммуновоспалительное заболевание с преимущественным поражением клубочкового ап­парата обеих почек.

Классификация острого гломерулонефрита

1. Этиопатогенез: 1.1. Инфекционно-иммунный. 1.2. Неинфекционно-иммунный.

2. Морфологические формы (типы): 2.1. Пролиферативный эндокапиллярный. 2.2. Пролиферативный экстракапиллярный.
2.3. Мезангио-полиферативный. 2.4. Мезангио-капиллярный (мембранозно-пролиферативный). 2.5. Склерозирующий (фибропластический).

3. Клинические формы: 3.1. Классическая триадная развер­нутая форма (мочевой синдром, нефротический отек, артериаль­
ная гипертензия). 3.2. Бисиндромная форма (мочевой синдром в сочетании или с нефротическим синдромом, или с артериальной гипертензией). 3.3. Моносиндромная форма (изолированный мо­чевой синдром). 3.4. Нефротическая форма.

4. ... Читать дальше »